اعلام مشمولان دریافت مستمری بیمه شده متوفی - اخبار برخط

به گزارش اخبار برخط، حسب بند و ماده 3 قانون تامین اجتماعی مستمری بازماندگان یکی از خدمات و حمایت های سازمان تامین اجتماعی است که در صورت فوت بیمه شده یا مستمری بگیر به بازماندگان واجد شرایط وی، پرداخت خواهد شد.

به گزارش ایسنا، بازماندگان واجد شرایط بیمه شده متوفی در یکی از حالات زیر استحقاق دریافت مستمری بازماندگان را خواهند داشت:

1- در صورت فوت بیمه شده بازنشسته (بند 1 ماده 80 قانون)

2- در صورت فوت بیمه شده از کارافتاده کلی مستمری بگیر (بند 2 ماده 80 قانون)

3- در صورت فوت بیمه شده ای که در 10 سال آخر حیات خود حداقل حق بیمه یک سال کار، مشروط بر اینکه ظرف آخرین سال حیات حق بیمه 90 روز کار را پرداخت نموده باشد. (اصلاحیه بند3 ماده80 قانون)

- چنانچه بیمه شده فاقد شرایط مقرر در این بند باشد، ولی حداقل 20 سال سابقه پرداخت حق بیمه را قبل از فوت پرداخت نموده باشد. (تبصره 2 اصلاحیه بند3ماده80 قانون)

- در صورتی که بیمه شده متوفی فاقد شرایط مقرر در این بند بوده لیکن دارای سابقه پرداخت حق بیمه بین یک تا 20 سال باشد. (تبصره 3 اصلاحیه بند3 ماده 80 قانون و قانون معین تکلیف تامین اجتماعی اشخاصی که 10 سال و کمتر حق بیمه پرداخت نموده اند.)

4- در مواردی که بیمه شده در اثر حادثه ناشی از کار یا بیماری های حرفه ای فوت کند. (بند 4 ماده 80 قانون)

چه کسانی می توانند مستمری متوفی را دریافت نمایند؟

بازماندگان واجد شرایط متوفی که استحقاق دریافت مستمری را خواهند داشت عبارتند از:

- عیال دائم بیمه شده متوفی

- شوهر بیمه شده زن متوفی: مشروط بر اینکه اولاً تحت تکفل زن بوده و ثانیاً سن او از 60 سال متجاوز باشد و یا طبق نظر کمیسیون پزشکی موضوع ماده 91 قانون تامین اجتماعی از کارافتاده بوده و در هر حال مستمری از سازمان دریافت نکند.

- فرزند ذکور متوفی: به موجب مفاد بند 2 ماده 81 قانون در صورتی که سن آن کمتر از 18 سال تمام بوده و یا منحصراً به تحصیل اشتغال داشته یا به دلیل بیماری یا نقص عضو طبق گواهی کمیسیون پزشکی موضوع ماده 91 قانون تأمین اجتماعی قادر به کار شناخته نگردد، استحقاق دریافت مستمری بازماندگان را داشته لیکن به استناد مفاد بند 3 ماده 48 قانون حمایت خانواده از 1392/2/7 (تاریخ لازم الاجرا شدن قانون حمایت خانواده) حداکثر سن فرزند ذکور تا 20 سالگی (حداکثر 19 سال تمام) تغییر و پس از آن منحصرا ً در صورت اشتغال به تحصیل در مقاطع دانشگاهی معین شده و یا اینکه معلول ازکارافتاده نیازمند شناخته گردد.

- فرزند اناث متوفی: در صورتی که فاقد شغل و شوهر باشد.

- فرزندخوانده: در اجرای قانون حمایت از بچه ها و نوجوانان بی سرپرست و بد سرپرست مصوب سال 92 مجلس شورای اسلامی و آیین نامه اجرایی هیئت وزیران مصوب 1394، فرزندخوانده در حکم فرزند حقیقی بوده و از تمام حقوق و مزایای قانونی بهره مند خواهد شد.

-پدر و مادر متوفی: در صورتی که اولاً تحت تکفل او بوده ثانیاً سن پدر از 60 سال و سن مادر از 55 سال تجاوز نموده باشد و یا آنکه به تشخیص کمیسیون پزشکی موضوع ماده 91 قانون تأمین اجتماعی از کارافتاده باشند و در هر حال مستمری از سازمان دریافت ننمایند. گفتنی است در صورت فوت مادر و پدر که هر دو بیمه پرداز سازمان بوده اند، بچه ها آنان می توانند با رعایت سایر شرایط از هر دو مستمری تواماً استفاده نمایند.

نحوه محاسبه اندازه مستمری بازماندگان

اندازه مستمری بازماندگان عبارتست از یک سی ام مزد یا حقوق میانه بیمه شده ضربدر سنوات پرداخت حق بیمه، مشروط بر این که این مبلغ از 50 درصد مزد یا حقوق میانه ماهانه او کمتر و از 100 در صد آن بیشتر نباشد. منظور از مزد یا حقوق میانه، جمع کل مزد یا حقوق بیمه شده که به ماخذ آن حق بیمه دریافت شده، ظرف 720 روز قبل از فوت تقسیم بر روز های کاری ضربدر عدد 30 است.

حمایت های قانونی سازمان تامین اجتماعی برای بازماندگان تنها منحصر به مستمری ماهیانه نیست. برخورداری از خدمات بهداشتی و درمانی، دریافت بن (کالابرگ)، یاری هزینه مسکن، یاری هزینه همسران متکفل فرزند، یاری هزینه اولاد و عیدی از دیگر خدماتی است که به بازماندگان بیمه شدگان و مستمری بگیران متوفی ارائه می گردد.

حداقل مستمری بازماندگان آن دسته از بیمه شدگان که فاقد شرایط مقرر در بند 3 ماده 80 قانون بوده لیکن دارای سابقه پرداخت حق بیمه بین یک تا 20 سال هستند با رعایت سایر ضوابط مقرر طبق فرمول زیر محاسبه می گردد:

حداقل مستمری پرداختی= حداقل دستمزد سال فوت * سنوات پرداخت حق بیمه تقسیم بر 30

نحوه سهمیه بندی مستمری بازماندگان

سهم همسر متوفی معادل 50 درصد کل مستمری استحقاقی است و چنانچه بیمه شده مرد دارای چند همسر دائم باشد مستمری بین آن ها به تساوی تقسیم خواهد شد.

سهم هر فرزند متوفی معادل 25 درصد مستمری استحقاقی است و در صورتی که بچه ها هم پدر و هم مادر خود را از دست داده باشند، سهم آنان دو برابر این اندازه خواهد بود.

سهم هر یک از پدر و مادر متوفی، معادل 20 درصد مستمری استحقاقی خواهد بود.

مدارک لازم برای برقراری مستمری بازماندگان

- گواهی فوت بیمه شده یا مستمری بگیر که از سوی سازمان ثبت احوال صادر شده باشد.

- اصل و تصویر شناسنامه و کارت ملی متوفی و بازماندگان واجد شرایط

- اصل و تصویر عقد نامه همسر متوفی

- گواهی تحصیلی برای بچه ها پسر بالای 18 سال

- صورتجلسه کمیسیون پزشکی درمورد ازکارافتادگی بچه ها یا پدر و مادر و یا شوهر (در صورت لزوم)

- مدارک کفالت پدر و مادر

- فرم درخواست برقراری مستمری بازماندگان

- تایید مراتب حادثه به وسیله واحد اجرایی طبق ضوابط و مقررات، در صورتی که فوت بیمه شده در اثر حوادث ناشی از کار باشد.

- اصل و تصویر انحصار وراثت (ارائه این مدرک در ابتدای برقراری مستمری الزامی نیست، اما باید حداکثر تا 9 ماه پس از تاریخ فوت ارائه گردد.)